谈及肝硬化肝癌，人们无不闻之色变。现已清晰，及早发现并精准医治缓慢乙型病毒性肝炎和缓慢丙型病毒性肝炎（简称缓慢乙肝和缓慢丙肝），将明显削减肝硬化肝癌的发作率。特别是上世纪90年代初乙肝疫苗归入儿童计划免疫办理，新生儿接种缓慢乙肝疫苗后，缓慢乙肝感染率大幅下降，我国现已摘掉了“乙肝高盛行”的帽子。但是，防备缓慢丙肝尚缺少疫苗接种，对健康的要挟时间存在，人群的重视程度却远不及缓慢乙肝，为此，复旦大学隶属华山医院感染科主任、肝病中心主任张文宏教授指出，为了阻挠缓慢丙肝“裸奔”，人们要学会自我维护，活跃防备丙肝感染；缓慢丙肝的医治手法近年来开展很快，经基因检测和分型之后采纳个体化医治，8-12周基本可治好。
张文宏教授表明，医治肝硬化肝癌有必要拨乱反正，缓慢丙肝则是肝硬化肝癌的源头之一。俗话说，三个手指捡田螺，从严厉筛查高危人群、堵截传达途径、精准的直接抗病毒医治这三个方面操控缓慢丙肝，必当万无一失。
首要，一切与丙肝病毒的传达途径有关的人群，即为高危人群，应当尽早到医院或疾病防备操控安排筛查。包含艾滋病患者，上世纪90年代及曾经有过输血、献血史的，有过高危性行为、静脉药瘾史和文身、补牙等其他血液露出史的，都归于缓慢丙肝的高危人群。别的，有医源性露出史，包含手术、透析、不干净口腔医治操作、器官或安排移植的患者，也应该进行严厉的筛查。
和缓慢乙肝、艾滋病的传达途径相同，经血液传达是现在所知缓慢丙肝首要的传达途径。因而，但凡有创医治或手术，有必要选用一次性医疗用品。其他传达途径还有母婴传达，感染丙肝的母亲经胎盘笔直传达及临产时、产后都有或许传染给婴儿；性触摸传达，与丙肝病毒感染者发作性行为感染丙肝的危险性较高。此外，共用剃须刀、牙刷等密切触摸也可导致丙肝传达。故而以上传达途径都应设法堵截。
因为缓慢丙肝的前期症状藏匿，不少感染者大约通过廿年开展为肝硬化肝癌才被发现，而确诊肝癌后第一年逝世的或许性约为三分之一，所以咱们倡议早诊早治。缓慢丙肝的医治计划现已由长效干扰素联合利巴韦林开展到今日的直接抗病毒（DAA）医治。运用直接抗病毒药物可以使95%以上的丙肝感染者得到治好，一些基因型乃至完成了100%治好。
张文宏教授介绍，医生在确认医治计划之前，会先了解患者病毒的基因型、肝硬化程度、肾功能情况、有无心血管病、是否兼并用药等，针对患者的具体情况进行个体化评价，以及效果与不良反应猜测。刚刚进入肝硬化期的患者无需害怕，相对前期的肝硬化，当丙肝病毒铲除今后，大多数患者都能取得肝硬化反转，即便不反转，也能坚持疾病安稳，不再恶化。需求留意的是，一旦发作肝硬化，哪怕丙肝治好，肝癌危险仍然存在。这部分患者须做好定时随访复查。
新民晚报记者 潘嘉毅
